68歲男盼未來不再重演插管遺憾

一張預立醫療決定書 68歲男盼未來不再重演插管遺憾  115.06.03

不讓家人在關鍵時刻承受艱難抉擇，將醫療決定權留給自己。一名68歲的李先生，在家屬陪同下前往臺中榮民總醫院嘉義分院，於家庭醫學科醫師洪恩琪及專業諮商團隊見證下，簽署「預立醫療決定書（AD）」。這不僅是一份法律文件，更是他歷經照護長輩辛勞後，對生命尊嚴所做出的深思與選擇。李先生希望在意識清楚時，親自規劃人生最後一段旅程，若未來面臨末期疾病或重度失智等情況，仍能依照自己的意願，平靜且有尊嚴地走完人生，也減輕家人在醫療抉擇上的沉重壓力。

李先生分享，決定「自己作主」的背後，藏著一段深埋心底的遺憾，他感性的說，曾目睹長輩因罹患失智症，且未預先交代意願，在生命的最後階段被插上鼻胃管，反覆進出加護病房受苦，當時身為晚輩的他，每做一個醫療抉擇都如履薄冰，深怕違背長輩初衷，那份焦慮與壓力成了他心中揮之不去的陰影。為了不讓歷史在自己與子女身上重演，李先生選擇跨出這一步，將沈重的醫療決定權掌握在自己手中，用理性的規劃換取感性的善終，落實真正的醫療自主。

嘉榮家醫科醫師洪恩琪指出，每一位前來簽署預立醫囑的民眾，出發點都是基於對家人深沈的愛，在諮商過程中，醫療團隊專業引導意願人與家屬討論，當未來面臨不可逆轉的昏迷、植物人或極重度失智等臨床情境時，對於維持生命治療與人工營養的取捨。洪醫師強調，透過病人自主權利法的保障，民眾能免除未來家人為自己決定生死時的道德沈重感，這不僅是保障個人的尊嚴，更是促進醫病和諧與家庭情感延續的橋樑。

洪醫師說明，儘管臺灣已邁入高齡社會，但目前全國完成預立醫療決定簽署的人數比例仍有提升空間。為此，嘉義市醫師公會向衛生福利部申請獲得全國首筆5,800萬元「健康台灣深耕計畫」補助，全面推廣高齡者預立醫療決定計畫，整合轄內嘉義市11家醫院及26家診所，針對65歲以上長輩提供免費預立醫療照護諮商補助，減輕過去需自費約3,000元諮商費用的負擔。臺中榮民總醫院嘉義分院也積極響應推動，凡年滿65歲且符合資格民眾，即可免費接受諮商並簽署預立醫療決定書。

洪恩琪醫師表示，本次補助名額有限、經費用完為止，呼籲有意願了解預立醫療決定的65歲以上民眾，把握機會預約諮詢。中榮嘉義分院也提醒，預約一場「預立醫療照護諮商（ACP）」，是與家人共同思考生命善終的重要開始，歡迎符合資格長者撥打專線（05-2359630 分機2068、2069）洽詢預約，讓人生最後一段旅程，由自己溫柔決定。