糖尿病是眼睛病變的隱形威脅嘉榮提醒糖友每年一次眼底檢查守護靈魂之窗 114.03.08
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王小姐是一名35歲的糖尿病患者,儘管她的血糖控制良好,且沒有視力問題,但在一次門診回診時,醫師建議她進行眼底檢查。雖然她並未察覺任何異常,醫師強調糖尿病視網膜病變在早期常無明顯症狀,卻可能對視力有所損害。經過眼底檢查,發現王小姐的視網膜已有輕微病變,幸好及時發現,並轉介眼科治療。
臺中榮總嘉義分院新陳代謝科主任吳崇榮表示,糖尿病是常見的慢性疾病,早期通常沒有明顯的症狀,讓很多患者輕忽而未能及時發現病情。然而,高血糖對全身血管的長期影響,可能引發多種併發症,其中視網膜病變是糖尿病患者中最常見,且危險的併發症之一。吳主任提到,門診中常有患者詢問:「我的視力沒問題,為什麼還需要檢查眼睛?」事實上,視網膜病變在早期並不會出現明顯的症狀,這使得患者難以察覺,若拖延發現和治療,病情可能會惡化。
吳主任說到,根據統計,每4位糖尿病患者中,就有一位可能發展成視網膜病變,且隨著糖尿病病程的延長,發病機率逐年上升,10年後可達60%,20年後高達90%。為了守護「靈魂之窗」的健康,醫師提醒糖尿患者每年至少進行一次眼底檢查。嘉榮新陳代謝科對於確診糖尿病,且正在服用血糖藥物的患者,會在門診看診時由醫師評估並開立眼底鏡檢查單,讓患者進行眼底攝影檢查。目前嘉榮糖尿病衛教室的3D全自動眼底攝影機,免去散瞳的麻煩,檢查便捷快速,並由 AI輔助判讀眼底圖,提升診斷準確度。
嘉榮新陳代謝科吳崇榮主任表示,如果眼底檢查結果異常,個管師將協助患者轉介至眼科門診,進行後續的追蹤和治療,避免視網膜病變惡化,降低失明風險;即使檢查結果正常,仍建議糖尿病患者每年一次進行眼底檢查,以保護靈魂之窗。吳主任也提醒糖尿病患者應與醫師共同合作,規律服藥、調整飲食,保持血糖穩定,有效預防併發症,讓糖尿病控制可以更全面、更有效。
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灣榮教長輩及高齡榮民(眷) 用「三個小撇步來化解三高」享健康
灣榮教長輩及高齡榮民(眷)用「三個小撇步來化解三高」享健康 114.03.06 臺中榮總嘉義暨灣橋分院以愛心及當責的理念,深入社區辦理許多健康促進活動,推廣「預防勝於治療」,增進榮民(眷)及長輩預防保健新知。日前灣橋分院至嘉義縣竹崎鄉紫雲村由家醫部社區健康營造中心葉姿怡護理師,為長輩及高齡榮民(眷)帶來關於「三高」(高血壓、高血糖、高血脂)的介紹及寶貴知識,幫助長輩們更好地預防與管理這些健康問題。 臺中榮總嘉義暨灣橋分院家醫部主任陳怡成表示,利用三個小撇步來化解三高,例如:第一招-控制飲食(均衡飲食,少油、少鹽、少糖,高纖維,三少一高的原則。)、第二招-保持運動(每周至少三次以上,維持每次30分鐘以上的中強度體能運動,散步、騎腳踏車等)、第三招-保持心情愉快(充足的睡眠、親近大自然或曬曬日光浴,定期接受健康檢查及按時回診,遵從醫囑不亂服藥及不擅自停藥。) 陳怡成主任指出,透過講座提高長者及高齡榮民(眷)對「三高」及平常保健知識,協助長者建立健康的生活方式、學習正確的自我監測與管理,從而降低發病風險,提升生活品質。此外,醫院藉由深入社區,還能促進與長者的社交互動,提供心理支持,並增強家庭與社區的健康意識,形成良好的健康管理氛圍。透過這樣的活動,讓銀髮長輩們不用過於擔心三高問題,健康樂活的養老。(圖文/臺中榮民總醫院嘉義暨灣橋分院)
嘉義榮院推動有品質一對多「住院整合照護服務」 照顧弱勢榮民及低收入戶民眾不遺餘力
嘉義榮院推動有品質一對多「住院整合照護服務」照顧弱勢榮民及低收入戶民眾不遺餘力 114.02.27 家住嘉義的96歲葉爺爺過年後因病至臺中榮總嘉義分院住院治療,家中僅有73歲年邁的女兒獨自負擔陪病照顧的重任,外科病房護理站主動提供「住院整合照護服務」諮詢,經過詳細講解後,葉爺爺的女兒決定申請服務,藉由照服人員協助爺爺日常進食、翻身、傷口基本照顧與盥洗,細心且專業,讓葉爺爺的女兒可以暫時卸下照護重擔,放心喘口氣。此外,嘉義榮院為照顧榮民及低收入戶民眾,特別爭取整合照護費用優惠,讓有榮民身分的葉爺爺省下不少看護費用。 嘉義榮院護理部主任張蘭英指出,透過分工與整合模式(Skill-Mixed Model),嘉榮在內科、外科部病房引進照護輔佐人員,取代傳統由家屬或看護陪病的模式,為住院病患提供連續、完整、多元且專業的照護服務。為確保服務品質,嘉榮照護輔佐人員皆需接受完整的在職訓練,並統一配發制服與識別證,確保病人安全與服務專業性。病房團隊透過照護工作分級,使護理人員能夠更專注於專業醫療照護,進一步提升病患醫療品質,促進病患、家屬、照護者、護理師與醫院間的合作與和諧,實現「五好」目標。 張主任進一步說到,「住院整合照護服務」由健保點數共同支應費用,且嘉義榮院考量不同住院者的經濟狀況,今天特別爭取費用優惠,一般民眾每日新臺幣1,000元,健保註記為榮民身份、低收入戶身分者每日850元,就養榮民每日250元。補助方案不僅大幅減輕經濟負擔,也能使榮民及低收入戶民眾在住院期間,獲得不打折扣的專業照護服務,落實嘉榮「照顧榮民(眷)、促進社區健康」的使命。 嘉義榮院護理部補充說明,病人住院期間,病房將主動向病人及家屬說明此項服務,有需求的鄉親可撥打服務專線(05-2359630轉分機:外科病房5268、5269/內科病房2368、2369)洽詢申請方式。張主任呼籲,照顧長輩並非易事,透過專業人員的協助,不僅使家屬能安心工作與安頓家庭,減輕照護壓力,更能為病患提供更細緻與完善的住院照護,進而提升治療與預後效果。 嘉義榮院院長陳正榮表示,嘉榮積極推動「家屬探病不陪病」的新醫療文化,整合照護服務讓無法時刻守在病患床邊的家屬,能安心將親人交由專業團隊照顧;此舉亦提升健保給付效益與支付效率,實現病人與醫療團隊的雙贏。陳院長進一步說明,自112年通過「住院整合照護服務實施計畫」後,嘉榮持續推動此服務,並透過職場改善機制,不斷強化照護輔佐人員的管理、工作環境與職業教育訓練,提升專業能力,打造友善職場,進一步吸引並留任優秀人才,共同為雲嘉南地區的榮民眷及鄉親提供最優質的住院照護服務。
妙齡女高血壓性腦出血 嘉榮醫神經外科-微創內視鏡手術神救援
妙齡女高血壓性腦出血嘉榮醫神經外科-微創內視鏡手術神救援 114.02.18 (記者蕭百呈/嘉義市報導)一名20多歲黃小姐,近日下班後突然單側肢體無力倒地,伴隨頭痛、噁心嘔吐等症狀,經友人送往中榮嘉義分院,由神經外科醫師李政穎診斷為自發性腦出血,以微創內視鏡腦出血清除術治療處置,經由即時手術處理後,順利轉出加護病房,黃小姐逐漸恢復原先的生活狀態,預後良好。 中榮嘉義分院醫師李政穎表示,近年來台灣隨著醫療進步,高血壓可獲得良好的控制,腦出血的比率已逐年下降,目前35歲以上每10萬人口每年約有73人,佔所有中風患者的22%,但其死亡率則較腦梗塞高出許多,發病一個月內的死亡率約26-30%。自發性腦血管破裂出血,血塊壓迫腦部組織,造成神經損傷,佔腦中風比率約兩成,其中高血壓性腦出血佔了多數,約80%。 依據國健署提供數據說明,腦中風是造成全球人口死亡的主要原因之一,統計111年國人死因,腦血管疾病共計奪走1.2萬人生命,為國人十大死因第5名,換言之,在台灣每42分鐘即有1人死於腦血管疾病。腦中風除了致死率之外,中風所引起的失能及後遺症,更是不容輕忽。 李醫師提到,以微創內視鏡腦出血清除術相較於傳統開顱手術,具有傷口小、術中出血少、降低腦部損傷風險及術後恢復較快等優勢。內視鏡技術能夠提供清晰的視野,幫助醫師精準定位血塊並有效移除,減少對周圍正常腦組織的影響,從而提升患者的預後與生活品質。此手術方式特別適用於特定深部或基底核區域的腦出血患者,能夠在降低手術風險的同時,提高治療成效。 李政穎醫師呼籲民眾,預防自發性腦出血的關鍵在於控制高血壓,保持健康的生活方式,避免吸菸與過度飲酒,並定期檢查血壓與血糖等健康指標。若有不適應立即就醫治療。提醒民眾在氣溫變動太大,或天氣寒冷時,本身患有高血壓、高血脂、高膽固醇等慢性病患要小心防範,常量血壓、控制好血壓、注意保暖問題、多喝水、少喝酒並按時服藥,並遵從醫生的建議進行治療和預防。此外,了解自發性腦出血的症狀,能夠幫助及早發現並採取應對措施,從而最大限度地降低風險。(圖文/臺中榮民總醫院嘉義暨灣橋分院)
寒冬+年節飲食雙重夾擊 榮醫提醒高血壓患者當心健康警訊
寒冬+年節飲食雙重夾擊榮醫提醒高血壓患者當心健康警訊 114.02.07 (記者蕭百呈/嘉義市報導)72歲的賴先生在農曆新年與家人團聚,享用各式年節佳餚,如米糕、佛跳牆、炒臘肉等高油高鹽料理。加上寒冬來襲,活動量減少,血壓隨之飆升,讓他的健康亮起紅燈。日前,他突然感到劇烈頭痛、噁心及肩頸僵硬疼痛,意識到情況不對勁,趕緊至臺中榮總嘉義分院家醫科門診看診;經測量發現,賴先生的血壓已高達 200/120 mmHg,確診為高血壓急症,醫師立即給予降壓治療,並安排進一步檢查。所幸在藥物控制下,目前血壓已趨穩定。醫師叮囑他務必調整飲食與生活型態,定期回診追蹤,以確保血壓控制得當。 臺中榮總嘉義分院家醫科主治醫師蒲柏瑞表示,高血壓是最常見的慢性疾病之一。根據衛生福利部國民健康署2023年統計,台灣20歲以上成人的高血壓盛行率約為26.8%,推估約有529萬人受影響,且隨年齡增長而顯著增加。65歲以上族群的高血壓盛行率更超過50%。此外,男性在50歲前較為常見,而女性的發病率則常在停經後迅速上升。 蒲醫師指出,年節期間,大魚大肉加上應酬飲酒、熬夜作息不規律,使交感神經興奮,容易讓血壓飆升,尤其寒冬更是高血壓及其併發症的高峰期。高齡長者對氣溫變化的適應力較差,低溫會導致血管收縮,使血壓升高,增加中風與心肌梗塞的風險。此外,年節期間常有剩菜反覆加熱的情況,蒲醫師提醒,這些料理原本已調味,再次加熱可能會攝取過量鹽分影響血壓;高油脂的食物多次加熱,也可能產生氧化物質影響血管健康,增加高血壓風險。建議民眾少量烹煮食材,若需加熱,選擇隔水加熱或以微波爐短時間加熱,減少營養流失並降低有害物質產生。 嘉榮家醫科蒲柏瑞醫師貼心提醒,隨著冬季氣溫驟降,高血壓患者及高危險族群需特別留意血壓變化,做好日常保健,養成定期量測血壓的習慣,並調整生活型態以降低風險。飲食方面,應採取低鹽、低脂飲食,適量增加富含鉀離子的食物,如香蕉、番茄及深色蔬菜,有助於維持血壓穩定,同時避免過量飲酒,以減少心血管負擔。此外,若出現頭痛、胸悶、四肢無力等不適症狀,應立即就醫,及早治療,以防併發症發生,守護自身健康。(圖文/臺中榮民總醫院嘉義暨灣橋分院)
臺中榮總嘉義分院打造預防及延緩失能系列課程 雲林榮家長輩開心「動滋動」,健康更有力
臺中榮總嘉義分院打造預防及延緩失能系列課程雲林榮家長輩開心「動滋動」,健康更有力 114.01.10 (記者蕭百呈/嘉義市報導)臺中榮總嘉義分院家醫部及社區營造中心團隊,114年度在雲林榮民之家推出為期12週、每週一次的「預防延緩失能活動」,為長者量身打造豐富課程,涵蓋肌力強化運動、生活功能重建訓練、認知訓練、口腔保健、膳食營養及社會參與等多元內容,期望透過嘉榮高齡醫學的專業課程設計,全方位提升長者身體功能及生活品質,幫助長輩在老化過程中依然健康有活力。第一週的課程榮家超過30位榮民(眷)長輩熱情參與,為老年健康加把勁。 臺中榮總嘉義分院家醫部主任陳怡成醫師指出,依據國家發展委員會統計,2025年起台灣將邁入「超高齡社會」,每5人就有1人超過65歲;另外在國健署統計「國民健康訪問調查」中,「跌倒」高居65歲以上事故傷害第2位,容易導致年長者長期臥床及死亡風險,因此預防長者跌倒與延緩失能相當重要。陳主任說到,今年嘉義榮院與雲林榮家攜手合作,規劃一系列預防及延緩失能的課程,包含坐姿轉站姿的肌力訓練與平衡力提升,幫助長者減少跌倒風險,並透過規律運動降低慢性病風險,提升健康與生活品質。 在第一週的課程中,由嘉義榮院物理治療師許姿雅向榮民(眷)長輩介紹「認知、行動、營養、視力、聽力、情緒」等維持生活品質的六項能力,協助長輩理解藉由半年一次的評估,及早發現衰退徵兆,及早介入延緩惡化,維護良好的生活品質。許姿雅在活動中帶領爺爺奶奶做椅子操,讓腿腳不便的長輩也能享受肢體伸展的樂趣,動作簡單易學,能鍛鍊四肢及軀幹的力量,也可增強平衡感與身體靈活度許,許多坐輪椅的榮民爺爺反饋自己平時沒有運動習慣,今天動一動覺得很舒暢,身體暖起來,也覺得心情特別放鬆。 嘉榮家醫部陳怡成主任表示,對行動不便的長者、輪椅使用者來說,缺乏站立和行走導致下肢骨骼缺乏承重的機會,更容易出現骨質疏鬆、肌肉流失,進一步增加姿勢性低血壓、下肢靜脈血栓和肌肉無力的風險。活動量不足還可能引發腸胃蠕動緩慢、便秘、尿路感染、下肢水腫等身體功能的退化;因此適當的椅子(輪椅)運動,能有效改善這些問題,期望接下來為期12週的「預防延緩失能活動」能讓榮民(眷)長輩們在專業的支持下,擁有快樂、高品質的健康生活。(圖文/臺中榮民總醫院嘉義暨灣橋分院)
長照站延緩失能
到長照站延緩失能像上健身房 灣榮體適能課程助長輩增肌展活力 115.08.06 臺中榮總灣橋分院社區健康營造中心,日前於竹崎鄉緞繻村健康巷弄長照站,開辦12週的「延緩失能體適能訓練課程」,吸引許多社區長輩踴躍參與。課程由健康促進指導員陳璟儫帶領,透過循序漸進的運動訓練,協助長者提升肌力、平衡能力及身體功能,讓長照站成為社區長輩維持健康活力的重要據點。 灣榮家醫部主任陳怡成指出,隨著年齡增加,許多高齡長者因膝關節退化、肌肉量減少,逐漸降低活動意願,甚至因擔心跌倒而避免運動,長期下來恐增加肌少症與失能風險。因此,透過符合高齡者身體狀況的運動訓練,有助於維持肌力、改善平衡能力,延緩身體功能退化,提升日常生活自主能力。 體適能活動指導員陳璟儫表示,高齡運動最重要的是安全與適合個人能力,課程設計結合坐姿與站姿訓練,從肩頸放鬆、上肢伸展等暖身活動開始,再搭配坐姿阻力訓練,強化大腿四頭肌及核心肌群,提升長者下肢穩定度、平衡能力與行走功能。課程特別強調簡單、容易執行,不需複雜器材,只要一張穩固的椅子,就能完成伸展與肌力訓練,鼓勵長輩將運動帶回日常生活,在家中看電視、與鄰里聊天或休息時,也能利用零碎時間活動筋骨,增加活動機會。 陳璟儫指導員也提醒,長者運動應依照自身體能狀況循序漸進,運動前應充分暖身,過程中注意姿勢正確與呼吸調節,避免勉強施力造成不適。透過規律且適合自身能力的運動習慣,不僅能維持肌力與關節活動度,也能提升日常生活中的行動力,達到延緩失能的效果。 灣榮長照據點負責人李珍菱表示,社區許多長輩過去因關節疼痛、肌力下降或擔心跌倒而不敢運動,因此課程特別設計兼具安全與趣味性的訓練活動,還有專業老師的帶領與鼓勵,大幅提升長輩運動的意願。許多社區的奶奶都分享,到長照站運動就像社區有了健身房,跟熟悉的人一起活動,感受運動為身體帶來的改變,站著、走路都變得更輕鬆、更有力。91歲高齡的朱劉奶奶每週準時報到,甚至有需攜帶尿袋的長輩持續參與,展現樂齡健康活力。 臺中榮總灣橋分院院長陳正榮表示,健康老化不僅需要醫療照護,也需要社區支持與預防。透過長照據點導入體適能訓練,讓長者在熟悉的生活環境中維持活動能力,不僅降低失能風險,也展現醫院從疾病治療延伸至健康促進與預防照護的角色,陪伴鄉親打造健康、活力的高齡生活。
守護骨本告別「沉默疾病」
守護骨本告別「沉默疾病」嘉榮醫半年一針 助骨鬆嬤重拾穩健步伐 115.08.03 72歲的林奶奶平時熱愛園藝,近期卻因頻繁腰痠背痛,甚至發現身高縮水3公分,在家人陪同下前往臺中榮民總醫院嘉義分院就醫,經骨科醫師賴彥博安排骨密度檢查後,報告顯示其骨密度屬於重度骨質疏鬆。賴醫師考量林奶奶健康狀況,建議她採用每半年一次的皮下注射保骼麗(Prolia)治療,並搭配鈣質與維生素D補充,治療一年後,林奶奶明顯感受到背部支撐力改善,不再因輕微打噴嚏或彎腰而擔心骨折。她開心表示,原本以為年紀大了骨頭就會變脆,沒想到透過定期打針和補鈣,現在還能陪孫子去公園散步,走路也更穩了。 嘉榮骨科醫師賴彥博表示,隨著全球高齡化社會來臨,骨質疏鬆症因盛行率高且初期症狀不明顯,已成為骨科、內分泌科及家醫科的重要關注議題。骨質疏鬆主要因骨密度流失及骨骼微結構受損,使骨骼變得脆弱,進而增加骨折風險,尤其常見於停經後婦女、高齡長者及長期使用類固醇藥物患者,目前治療策略主要分為兩大方向,一是透過抑制破骨細胞作用來減少骨質流失,如半年施打一次的保骼麗(Prolia)或每年一次經由靜脈注射的骨力強 (Aclasta),以上皆需透過醫師評估後,依個人化藥物治療,可有效提升骨密度並降低骨折風險。 賴醫師提醒,骨質疏鬆被稱為「沉默的疾病」,許多患者在骨折前往往沒有明顯症狀,因此定期檢查骨密度相當重要,特別是65歲以上長者、停經後婦女,以及有骨折家族史或長期服用類固醇藥物者,更應提高警覺,除了依醫囑接受藥物治療外,平時也應注意攝取足夠鈣質與維生素D,維持規律負重運動如健走、爬樓梯,並避免抽菸、過量飲酒等危險因子,同時改善居家環境安全,降低跌倒機率,才能有效預防骨折發生。 賴彥博醫師指出,隨著骨質疏鬆篩檢工具及治療藥物持續進步,骨質疏鬆已不再是無法控制的老化問題,而是可透過早期發現、規律治療與生活管理加以預防與控制的慢性疾病。院方將持續提供專業診療與衛教服務,協助民眾及早建立骨骼保健觀念,守護長者骨本健康,提升生活品質與行動能力。
守護骨本告別「沉默疾病」




