長效針劑穩定思覺失調症 嘉榮助年輕患者重返校園

長效針劑穩定思覺失調症嘉榮助年輕患者重返校園             精神科主治醫師王登五  114.03.14

20歲的小琪(化名)總覺得自己的手機被監控，持續有聽幻覺的困擾，情緒還會莫名的高昂，活動量增加，對日常生活和學業都造成嚴重影響，導致大學課業被迫中斷。父母陪同小琪至臺中榮總嘉義分院精神科就診，經醫師評估，診斷小琪罹患「妄想型思覺失調症」。住院期間，先以藥物控制病況，在病情逐漸穩定後，醫師與小琪討論以「長效針劑」的治療方式接續治療，小琪在了解治療計畫後，同意採用每月注射一次的方式進行，同時也積極參與團體職能治療等精神復健計劃。在幾個月的治療與復健後，小琪的情緒和症狀有顯著改善，不僅恢復自信心，也重拾學習動力順利復學，回到原本的生活軌道。

臺中榮總嘉義分院精神科主治醫師王登五表示，思覺失調症是重大的精神疾病，會影響患者的思考、情感、認知和行為。根據統計，全球約1%的人口罹患此病，且男女比例約為1：1，通常發病於青春期末期或成年早期。王醫師指出，思覺失調症的發病原因仍不明確，研究顯示可能與遺傳、環境因素及神經化學變化有關。常見的症狀包括幻覺（多為聽幻覺，患者聽見並非真實存在的聲音）、妄想、思考混亂、情感淡漠、對周遭事物失去興趣及社交退縮等。這些症狀會嚴重影響患者的日常生活、人際交往、課業及工作等社會功能。

王登五醫師提到，抗精神病藥物是治療思覺失調症的常見方式，然而許多患者因害怕副作用或缺乏病識感，經常有服藥不規律或自行停藥等情形，導致病情反覆發作。王醫師指出，長效針劑能穩定維持血液中的藥物濃度，提升治療的規律性，減少因漏服藥物導致的復發風險，根據健保署健保資料庫的研究結果，與口服藥物相比，使用長效針劑的患者半年內再住院風險降低6成，急診風險降低4成。此外，週期性施打針劑更具治療隱私性，對有吞嚥困難或藥物代謝問題的患者更加友善，也能減輕照護者的負擔。 

嘉榮精神科王登五醫師表示，長效針劑相較於每日口服藥物，能簡化用藥流程，使患者更容易維持規律治療，穩定藥效，有效降低復發及再住院的風險，成為思覺失調症的治療新選擇。特別適合希望穩定病情、維持社交、學業及工作的患者，讓他們能更安心地投入日常生活；此外，長效針劑還能減少服藥時的不適感，提升治療隱私性，降低心理壓力，進而增加患者持續治療的意願。王醫師建議，正在尋求合適治療方式的患者及家屬，可與主治醫師諮詢討論，根據個人需求與病況，評估是否適合使用長效針劑。選擇適合的治療方式，配合醫療團隊規律用藥與復健，不僅能穩定病情，更能提升生活品質。正如案例中的小琪，在穩定治療的幫助下，順利回到生活軌道，重拾自信。